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6月16日，三亞哈爾濱醫(yī)科大學鴻森醫(yī)院（以下簡稱“鴻森醫(yī)院”）心血管內(nèi)科首次采用VessTec壓力微導管（FFR）冠狀血管內(nèi)多普勒血流測量術(shù)，使一位八旬胸痛患者心血管狹窄病變得到精準的檢查、科學的評估，避免了支架植入。據(jù)了解，F(xiàn)FR診斷新技術(shù)在國內(nèi)尚屬前沿。此次在三亞的成功開展，標志著醫(yī)院在心血管疾病精準診療領(lǐng)域取得高質(zhì)量發(fā)展，冠狀動脈功能學檢查和精準介入治療方面開啟“心”時代。
冠心病患者陳某今年81歲，6月15日因胸悶、胸痛等不適入院。入院后完善相關(guān)檢查，行冠脈造影：左主干無狹窄，前降支彌漫性斑塊浸潤，近段原支架通暢，支架內(nèi)30%狹窄，支架遠段60%狹窄，中遠段70%狹窄，回旋支斑塊浸潤，近狹窄30%，右冠脈彌漫性斑塊浸潤，開口處70%狹窄，近段60%狹窄，第二后降支次全閉塞。
考慮到該患者高齡且已有植入過支架病史，鴻森醫(yī)院心血管內(nèi)科主任趙智敏帶領(lǐng)介入團隊研究討論，決定使用“新利器”—VessTec一次性使用壓力微導管檢查再探血管情況，為該患者精準評測冠脈血流功能狀況，再決定該患者后續(xù)治療方案。
在心血管內(nèi)科介入團隊的緊密配合下，F(xiàn)FR檢測儀器有條不紊地記錄下該患者血管內(nèi)的血流情況。經(jīng)過精準的數(shù)據(jù)測量，對前降支中段及中遠段狹窄進行血流儲備分數(shù)測定，測得數(shù)值0.84，對右冠脈近段及開口處狹窄進行血流儲備分數(shù)測定，測得數(shù)值0.96-1.0，該患者冠狀動脈狹窄處血流儲備分數(shù)測得值均大于0.80，綜合該患者病情及FFR結(jié)果，無需植入支架，藥物保守治療即可。
“既提升診斷速度，又提高治療精度。很多患者在行冠脈血流儲備分數(shù)測定后，對冠脈臨界病變患者可避免盲目植入支架，對多支病變血管可避免多支架植入。”趙智敏介紹，通過壓力微導管（FFR）指導下行冠脈介入診治，簡單方便、快捷準確。FFR檢查新技術(shù)作為測量冠狀動脈血流儲備分數(shù)的一把“黃金標尺”，能夠使心血管介入診斷更加精準化，使有異議的狹窄病變得到合理的檢查、科學的評估，為更多有適應癥的患者帶來福音。
（三亞傳媒融媒體記者 盧智子 通訊員 薛秀萍）
