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近日，濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入團隊在多學(xué)科協(xié)作下，成功開展腦血管造影日間手術(shù)。患者術(shù)后6小時即可下床活動，24小時內(nèi)順利出院。這一突破標志著濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在腦血管疾病精準診療領(lǐng)域邁入“日間化”新階段，為區(qū)域患者提供了更便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)選擇。
患者楊某69歲，因“反復(fù)頭暈1月，發(fā)現(xiàn)腦動脈狹窄１天”就診，外院彩超提示“腦動脈可疑重度狹窄”。傳統(tǒng)需住院造影，但楊某擔心住院時間長影響家庭照料，猶豫是否手術(shù)。得知濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入團隊開展日間造影后，他抱著試試看的心態(tài)入院。“沒想到這么快！下午14:50左右進導(dǎo)管室，15:20就做完了，下午護士教我怎么按壓傷口，晚上就能下床活動。”患者女兒激動地說，出院時家屬和患者手捧鮮花致謝醫(yī)護團隊的緊密協(xié)作。術(shù)后第2天，楊某已回家恢復(fù)正常生活，并特意致電感謝：“不用折騰奔波，花錢少還省心，醫(yī)院這技術(shù)真是貼心！”
此日間手術(shù)模式，將患者住院時間壓縮至24小時內(nèi)，術(shù)前完成麻醉評估、影像檢查等準備工作；術(shù)中在介入放射科局麻下完成造影；術(shù)后經(jīng)嚴密監(jiān)測無異常，即可當日出院。這一模式不僅降低了患者時間成本和經(jīng)濟負擔，更減少了院內(nèi)交叉感染風險，是醫(yī)院“以患者為中心”服務(wù)理念的生動實踐。
該手術(shù)的成功，背后是濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入團隊、麻醉科、介入放射科、醫(yī)務(wù)部、質(zhì)管部、護理部等多部門的深度協(xié)同與充分準備，術(shù)前“精準評估”，神經(jīng)內(nèi)科腦血管病區(qū)介入小組團隊聯(lián)合麻醉科對患者進行全面風險分層，篩選出適合日間手術(shù)的低中危病例（如疑似腦動脈狹窄、青年卒中篩查、顱內(nèi)動脈瘤篩查、腦血管介入術(shù)后復(fù)查等），制定個性化術(shù)前準備方案（如控制血壓、完善影像學(xué)檢查）。術(shù)中“高效協(xié)作”，導(dǎo)管室配備高端雙Ｃ臂造影機，神經(jīng)內(nèi)科介入團隊憑借豐富經(jīng)驗，精準完成橈動脈穿刺、導(dǎo)管置入及全腦血管顯影，全程僅用28分鐘，術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)。術(shù)后“快速康復(fù)”，護理團隊執(zhí)行標準化術(shù)后管理流程，監(jiān)測穿刺點滲血、穿刺動脈搏動等指標，指導(dǎo)患者早期下床活動；全程跟蹤，確保患者安全轉(zhuǎn)運回病房，24小時內(nèi)完成出院評估。
腦血管造影日間手術(shù)的開展，是濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入學(xué)科建設(shè)的又一里程碑。作為區(qū)域內(nèi)較早布局神經(jīng)介入的單位，濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院已常規(guī)開展腦動脈造影、腦動脈支架植入術(shù)、腦動脈取栓、腦動脈瘤栓塞等技術(shù)。此次日間手術(shù)的落地，進一步擴大了神經(jīng)介入服務(wù)的可及性，讓更多患者能在“家門口”享受精準、高效的診療。
“未來，我們介入醫(yī)護團隊根據(jù)時間節(jié)點需求將逐步擴大日間手術(shù)病種范圍，同時優(yōu)化流程、培訓(xùn)團隊，力爭將該項技術(shù)推廣至各個醫(yī)聯(lián)體手術(shù)團隊。”神經(jīng)內(nèi)科腦血管二病區(qū)郝永楠介入醫(yī)師表示，“這不僅是技術(shù)的進步，更是醫(yī)院‘提質(zhì)增效’、踐行分級診療的體現(xiàn)。”
責任編輯：王 娟
